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¿Qué es un examen médico forense?

Alejándose de los «kits de violación»

Si bien el «kit de violación» a menudo se escucha en los medios de comunicación y en programas de televisión, este término no informa sobre traumas ni brinda apoyo a una persona en crisis. Tampoco abarca completamente el espectro de atención brindada en un examen médico forense y puede desalentar a las personas que no se identifican con el término «violación» de buscar atención médica.

«Examen médico forense» es un término amplio utilizado para la atención médica especializada luego de una divulgación o sospecha de agresión sexual. Hay muchos aspectos de la atención que pueden incluirse o no en el examen. La atención (o acciones médicas) están determinadas por el historial, las opciones y los riesgos del paciente frente a los beneficios desde un punto de vista médico.

La “recopilación de evidencia” es una acción que puede o no ser apropiada dentro de un examen médico forense. Si es apropiado, y el paciente consiente, se puede usar un kit de recolección de evidencia de agresión sexual para recolectar evidencia. Si se utiliza un kit de recolección de evidencia de agresión sexual, se lo entrega a la policía para su almacenamiento y / o prueba.

Estos términos abarcan con mayor precisión el espectro de la violencia sexual, así como la atención integral recibida durante un examen médico forense. Sin embargo, no es raro que las sobrevivientes usen el término «kit de violación», y es importante que los profesionales puedan brindar una educación precisa sobre el examen médico forense y la recolección de evidencia.

Formas de informar

Su amigo, familiar y / o ser querido tiene la opción de buscar ayuda en un centro médico que brinde atención especializada para sobrevivientes de agresión sexual. Estos programas, llamados programas de Examinador de Enfermeras de Asalto Sexual (SANE) o programas de Examinador de Enfermeras Forenses (FNE), emplean enfermeras especialmente capacitadas que pueden trabajar con los sobrevivientes para documentar el asalto y asegurarse de que estén bien. También pueden trabajar con los sobrevivientes para recopilar pruebas, si así lo desean.

Las enfermeras en estos programas están capacitadas para comprender la dificultad que podría tener su amigo, familiar y / o ser querido para buscar ayuda, y entienden los efectos que una experiencia traumática puede tener sobre ellos. Pueden hablar con ellos confidencialmente sobre lo que sucedió y hablar con ellos sobre sus opciones y cómo pueden ayudar. Hablar con una de estas enfermeras (o cualquier proveedor médico) no debe activar una llamada a la policía a menos que quieran que el proveedor médico llame. Si su amigo, familiar y / o ser querido eligen que se llame a la policía, tampoco tienen que hablar con ellos ni darles su nombre.

Si bien la mayoría de los centros médicos pueden hacer que su amigo, familiar y / o ser querido esté bien, no todos tendrán los programas SANE o FNE. Le recomendamos encarecidamente que sugiera a su amigo, familiar y / o ser querido que visite un centro médico con uno de estos programas especializados para recibir atención y asesoramiento de expertos adaptados a sus preocupaciones y circunstancias específicas. Estos programas especializados también entienden las leyes diseñadas para ayudar a los sobrevivientes y cubren sus honorarios médicos si no desean usar, o no tienen, seguro médico.

El examen se llama examen médico forense (MFE), pero es posible que lo conozca como un kit de violación. A su amigo, familiar y / o ser querido no se le puede negar un MFE si lo desea y la policía no autoriza su uso. Sin embargo, la mayoría de los MFE se realizan mejor dentro de los siete días posteriores al asalto si un sobreviviente desea que se recopilen pruebas. El MFE hace más que recolectar evidencia potencial del cuerpo de su amigo, familiar y / o ser querido. Incluso si el asalto ocurrió hace más de siete días, siempre es una buena idea alentarlos a buscar atención médica de un profesional capacitado que pueda apoyarlos y ayudarlos a comprender sus opciones.

Durante el examen, la enfermera le preguntará a su amigo, familiar y / o ser querido sobre lo que sucedió y recolectará cualquier evidencia potencial de su cuerpo. Este proceso puede tomar algunas horas y se mueve a un ritmo cómodo para su amigo, familiar y / o ser querido. La enfermera le explicará cada paso antes de hacerlo, y su amigo, familiar y / o ser querido pueden aceptar o rechazar cualquier parte del examen que no les guste.

La evidencia recolectada se almacena en un sobre (un «kit» o «kit de recolección de evidencia de agresión sexual») y se entrega a la policía. El tipo de informe que elijan determinará si la aplicación de la ley se proporciona a la información de contacto de su amigo, familiar y / o ser querido. Si está en el hospital con su amigo, familiar y / o ser querido, puede brindar apoyo para asegurar que sus deseos sean respetados por la policía. Debido a que los sobrevivientes en Colorado tienen el derecho de informar anónimamente, si se contactan con un agente de la ley antes de saber esto, entonces este derecho se pierde.

Una nota sobre informes obligatorios para proveedores médicos:

Bajo la ley de Colorado (C.R.S. n.o 12-36-135 (1)), cualquier lesión que ocurra debido a un presunto acto criminal debe ser reportada a la agencia de aplicación de la ley en la jurisdicción de la instalación de tratamiento. Sin embargo, con la agresión sexual, los proveedores médicos deben hacer un informe basado en la elección del sobreviviente (informe de aplicación de la ley, informe médico o informe anónimo detallado a continuación). La ley de Colorado (C.R.S. n.o 18-3-407.5) permite que el sobreviviente tenga pruebas recopiladas sin costo alguno sin reportar a las fuerzas del orden. Si el sobreviviente no tiene pruebas se recoge, entonces la agresión sexual no es un informe obligatorio a menos que el licenciatario médico crea que hay lesiones corporales graves (como estrangulamiento o una herida de bala).
Bajo la ley de Colorado (C.R.S. n.o 18-6.5-108), los proveedores médicos (y otros profesionales especificados) están obligados por ley a reportar abuso físico, abuso sexual, negligencia del cuidador y explotación de ancianos en riesgo y adultos en riesgo con discapacidades intelectuales y del desarrollo (IDD). Un adulto en riesgo con IDD es una persona que tiene dieciocho años de edad o más que tiene un inicio de una discapacidad intelectual y del desarrollo antes de que la persona tenga 22 años de edad. Un adulto con IDD tiene un coeficiente intelectual de 70 o menos y/o tiene limitaciones significativas en la capacidad de socializar, proporcionar cuidado personal o comunicarse. La IDD incluye trastornos del espectro autista, epilepsia, parálisis cerebral, retrasos en el desarrollo, síndrome de Down, síndrome alcohólico fetal y otros trastornos.